炼就“火眼金睛” 捕捉癌症苗头
更新时间:2016-08-26 08:56:07 作者:曾昊然 查看:648
有先进的设备,有高水平的技术,不仅能捕捉病症的蛛丝马迹,还能消除病症,为患者带来健康。但对于海沧医院消化内科来说,这些还不够,他们不仅引进了代表世界最先进水平的仪器,努力提升诊疗水平,还做起了“追”患者的人,将患者的病症扼杀在摇篮里。
斩获利器
捕捉癌症的蛛丝马迹
2014年8月,市海沧医院引进了中国首批多用途消化道内窥镜诊疗系统。这一名为EVIS 290系统到目前为止仍然代表着世界最先进的内镜水平。
消化内科副主任、消化内镜室主任方慧祺介绍,这个系统采用最新的光学数字技术,不仅能够精确观察消化道黏膜上皮形态,还可以观察上皮血管网的形态,能够 更加清晰地显示消化道内壁的微小组织和隐藏病变。同时,该系统带有放大及窄带成像的功能,使医生能更清晰地发现微血管和腺管的变化,大大提高了内窥镜检查 的准确率。
可以说,有了它,医生就像得到一个利器,能够微距离捕捉到消化道内部的情况,一旦出现癌症的“蛛丝马迹”,就可采取有效手段进行干预治疗。
修炼内功
努力提升诊疗水平
在方慧祺看来,高端设备固然是最必需的,但也可能只是一个摆设。因为,更重要的是操作设备的人。而方慧祺和她的团队,就是这“幕后英雄”。对他们来说,最高的“奖赏”便是准确地擒到患者消化道中早癌的迹象。而这,需要功夫。
为了提高专业技术水平,方慧祺带领整个团队采取多种渠道学习。傅光义是蜚声国际的著名消化内镜专家,这位在台湾生长、在日本菅间纪念医院工作的大咖曾被邀请到市海沧医院进行学术交流,进行了相关技术演示,他还手把手指导年轻医生进行胃镜和结肠镜操作。
此外,每当遇见疑难病例,他们就通过微信把病例图片传输给傅光义,让其进行指导。这样做,病人不出国门,就能享受到国际化高水平的诊疗。
随着团队的技术水平不断提升,前来接受消化道早癌筛查的人数也在增长。
医患故事
“追”着病人跑 排除一个个“癌点”
对受检者来说,检查的次数是有限的,但从事消化内镜早癌筛查工作,医生往往要在几百例次检查中,捕到一个“凶手”,相当于大海捞针,耐心和毅力都要用上。
黄先生就是一直被医生“追”的病人。
两年前,50岁的黄先生到市海沧医院做体检。一直拼搏在商海中的他非常忙碌,对体检有些应付心理。但是,那次做消化内镜检查,医生发现他胃内长有类癌。他接受了内镜微创手术,医生将他长类癌的部位切除了。此后,黄先生把这事抛之脑后,继续忙他的生意。
半年后,黄先生接到医院的电话,提醒他要再去做复查。第一次打了电话,黄先生没去,结果医院就一直给黄先生打电话。于是,黄先生只好抽出时间过去。
这一次检查,黄先生和医生们都说“好险”!因为,这次复查,黄先生的胃里另一个地方又发现了早期癌症的踪迹。第二次做罢微创手术,半年后,黄先生又接到 提醒复查的电话,他都有点气恼了:“我忙得很啊……”可令他错愕的是,第三次检查中,又一个新的“癌点”被医生给揪到了。
黄先生终于回过神来,癌症真的在不停地想要纠缠和祸患他,而每一次,都是医生们及时地明察秋毫,替他挡下了灾难。曾经的些许烦躁被满满的感激所替代,经过慎重考虑,黄先生准备接受全胃切除,以确保安全。
方慧祺说,消化道早癌的病变一般不超过黏膜下层,绝大多数患者没有任何症状,容易漏诊。所以一旦发现可疑病例,他们便会对该病例建立档案,内容包括内镜 检查情况、家族史、联系方式等等,针对各个档案,整个团队还要展开集体讨论,为其制定随访计划,有的人三个月随访一次,有的半年,有的一年,这些随访计划 被严格实施。
及时做筛查 拔除癌症“小芽”
对病人来说,有时候接受一次检查,生命可能就得到了拯救。
去年春天,方慧祺主任接诊了患者陈先生。陈先生的长兄被确诊为食管癌晚期。陈先生在悲伤之余,总感觉自己吞咽食物时有异常,所以起了警惕心:“我会不会也患上癌症了?”
方主任用内镜系统为陈先生的消化道进行了“铺毯式搜查”,结果真的在他食管中发现一个2厘米大小的异常组织,经病理检查提示为高级别瘤变。“如果继续发展,就会长成癌。”方慧祺为陈先生实施了“内镜下黏膜切除术”。术后一周,陈先生便可以吃东西,生活恢复了正常。
方慧祺解释,消化道肿瘤在早期被发现时,基本上只长在表面,范围也小,就像小苗刚发芽,可以进行内镜微创治疗,“连苗带它长过的那块地皮一起铲除”。 手术没有外在的创口,只需要住院一周左右。手术后也不需要做放疗、化疗,效果好,创伤小,恢复快,费用也低,是目前最先进最成熟的治疗早期消化道癌症的手 段。
方慧祺介绍,内镜检查,尤其是针对这种癌症的早期筛查,医生需要非常仔细地观察消化道的情况,所以有时耗费的时间并不短,而 患者容易畏惧或者难耐受。而这在现在已经不是问题———选择无痛检查,在麻醉医师的配合下,病人可以在“睡眠”中接受检查,不用担心疼痛。